Transferrin

Transferrin adalah protein yang bertanggung jawab untuk mengikat zat besi yang diserap ke dalam darah dan pengangkutannya. Transferrin mentransfer zat besi ke hati atau limpa, tempat ia disimpan, dan juga mentransfernya ke sel-sel sumsum tulang, dari mana sel-sel darah merah terbentuk - sel-sel darah merah.

Secara rinci, transferrin adalah sekelompok protein glikoprotein yang tidak mengandung heme (struktur non-protein yang mengikat logam, terutama zat besi dalam sel darah merah), tetapi mereka memiliki kemampuan untuk mengikat satu atau dua ion besi Fe 3+. Transferrin, dikombinasikan dengan zat besi, disebut holotransferrin, dan bebas logam disebut apotransferrin. Transferrins terdiri dari:

  • transferin serum;
  • laktoferin (pertama kali ditemukan dalam susu mamalia, kemudian dalam air mata, air liur dan neutrofil);
  • ovotransferin - diisolasi dari protein telur burung.

Di antara bentuk-bentuk ini, hanya transferin serum yang memiliki kemampuan untuk mengangkut zat besi. Adapun fungsi laktoferin dan ovotransferin, diasumsikan bahwa tujuannya adalah untuk melindungi telur dan susu dari bakteri, karena mereka mengikat logam yang diperlukan untuk pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme..

Dalam darah manusia, transferrin mengikat ion besi dan membentuk kompleks berwarna merah muda. Proses ini berlangsung dengan adanya ion karbonat atau bikarbonat. Dengan tidak adanya karbonat, tubuh menggunakan anion lain untuk menambahkan zat besi - oksalat, piruvat, nitrilotriasetat, dll. Di bawah kondisi tubuh manusia dan mamalia lainnya, besi ada terutama dalam bentuk Fe 3+. Sayangnya, garam besi pada pH netral cepat menghidrolisis dan membentuk senyawa yang jarang larut - besi hidroksida. Dalam bentuk ini, secara praktis tidak diserap, dan ini terlepas dari kenyataan bahwa kebutuhan harian untuk zat besi, yang dipasok terutama untuk pembentukan hemoglobin, adalah 10-20 mg! Hanya dalam kompleks besi-protein dengan transferrin dapat zat besi berpartisipasi dalam pembentukan hemoglobin dan proses metabolisme lainnya.

Besi memasuki usus sebagai ion Fe 2+ dan mulai bersirkulasi dalam darah. Untuk tingkat oksidasi ini, zat besi tidak bergabung dengan transferin. Untuk mengikat besi dengan transferrin, ion Fe 2+ pertama-tama dioksidasi menjadi Fe 3+ dengan bantuan protein whey - ceruloplasmin. Selain ion besi, transferrin memiliki kemampuan untuk mengikat sejumlah logam lain yang memiliki valensi II hingga IV. Di antara mereka, seng dan aluminium sangat menarik, yang memainkan peran penting dalam proses biokimia manusia. Mekanisme pembentukan kompleks untuk logam-logam ini sama dengan untuk besi.

Dalam serum, transferin mengikat besi hanya 30%. Dengan demikian, ia memiliki kemampuan untuk mengikat kelebihan zat besi dan mencegah kemungkinan keracunan. Selain itu, keberadaan kemampuan pengikatan zat besi yang laten dari transferin mungkin juga berguna dalam melindungi terhadap infeksi. Dengan demikian, transferrin memainkan peran sentral dalam metabolisme zat besi. Sepanjang keberadaannya, ia mengulangi siklus transportasi besi berkali-kali, dan protein ini hidup untuk waktu yang relatif lama - 8-10 hari.

Penentuan kadar transferin serum adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk menentukan anemia defisiensi besi. Isi normal transferrin tergantung pada usia dan perubahan selama kehamilan:

UsiaKonsentrasi Transferin Serum
mg / dlg / l
Bayi baru lahir130−2751.3−2.75
Orang dewasa200-3202–3.2
Wanita hamil3053.05

Sebagian besar transferin terbentuk di hati. Ia mampu mengikat ion logam lain (seng, kobalt, dll.). Dari jumlah total transferin dalam tubuh manusia, hanya 25-40% mengandung zat besi.

Koefisien saturasi transferrin dengan zat besi adalah rasio kandungan zat besi dalam serum darah dengan transferin (dalam persen). Biasanya, itu adalah 20−55%. Ini dapat dihitung dengan dua cara - dari nilai OZHSS dan serum besi yang diekspresikan dalam mikromol / l:

atau dari nilai-nilai besi serum yang dinyatakan dalam μmol / l hingga transferin dalam g / l

Saturasi transferrin kurang dari 20% adalah tanda pengiriman besi berkurang ke sel-sel yang membentuk sel darah merah..

Alasan utama untuk mengurangi konsentrasi transferin dalam serum mungkin adalah penyakit hati di mana ia terbentuk (misalnya, hepatitis kronis atau sirosis), serta kehilangan protein besar dalam berbagai sindrom atau penyakit, misalnya, usus kecil.

Kandungan transferrin dapat ditingkatkan dengan anemia defisiensi besi, pada wanita selama kehamilan pada trimester terakhir dan menggunakan kontrasepsi oral..

Informasi yang lebih berharga dapat diperoleh dengan secara simultan mengevaluasi kandungan transferin dan zat besi dalam serum darah:

  • Peningkatan kadar transferin dengan penurunan konsentrasi zat besi adalah tanda khas anemia defisiensi besi. Kombinasi konsentrasi yang sama diamati selama kehamilan dan di masa kanak-kanak, tetapi mereka kurang jelas.
  • Peningkatan konsentrasi transferin dan peningkatan kadar zat besi dalam serum darah diamati ketika mengambil kontrasepsi oral.
  • Penurunan kandungan transferrin dan peningkatan jumlah zat besi dalam serum darah ditemukan pada penyakit yang terkait dengan penekanan sintesis protein karena kandungan zat besi yang tinggi, misalnya, dengan anemia hemolitik atau megaloblastik..
  • Penurunan konsentrasi transferrin dan penurunan kadar besi dalam serum darah diamati dalam berbagai penyakit dan kondisi: infeksi akut dan kronis, kelaparan, sirosis, intervensi bedah, tumor, dll..

Selain penggunaannya dalam diagnosa, transferrin adalah obat yang menjanjikan. Ada informasi tentang pengujian protein yang berhasil untuk pengobatan penyakit langka - hipotransferninemia, yang ditandai dengan rendahnya kadar transferin serum. Studi klinis menunjukkan bahwa seseorang dapat memberikan apotransferrin (yang tidak terkompleks dengan zat besi) dalam dosis tinggi dan dapat secara efektif mengurangi jumlah zat besi tidak terikat (bebas) beracun dalam darah yang dilepaskan selama kemoterapi dan transplantasi sel induk..

Darah untuk transferin - tingkat transferin dalam darah, penyebab kenaikan dan penurunan

Tes darah untuk transferrin dilakukan untuk mengklarifikasi penyebab anemia. Juga, indikator berkurang atau meningkat memberikan informasi tentang peradangan, tumor ganas, penyakit hati. Tes darah biokimia dilakukan untuk penelitian ini..

Apa fungsi transferrin dalam darah?

Transferrin adalah protein yang dibutuhkan untuk memindahkan zat besi dalam tubuh. Logam tidak terikat bersifat toksik dan tidak dapat melakukan fungsinya di dalam jaringan. Karena itu, ia membutuhkan protein pembawa. Itu juga disebut siderophilin, yang berarti "besi penyayang".

Di mana dan dari mana transferrin terbentuk

Siderophilin membentuk sel-sel hati. Selanjutnya, transferin jenuh dalam darah dengan logam dan mengangkutnya ke jaringan. Jumlah zat besi yang mengikat protein tergantung pada kandungannya dalam makanan..

Fungsi utama transferrin

Fungsi utama siderophilin adalah pengangkutan zat besi dari usus ke jaringan. Besi memasuki darah dalam bentuk partikel kecil - ion. Mereka dapat menempel hingga tiga ion zat lain. Ketika terikat pada molekul protein, ion dapat diangkut dengan aman ke seluruh tubuh tanpa menempelkan zat lain..

Fungsi tidak langsung dari siderophilin adalah menjaga imunitas. Bakteri menggunakan zat besi yang tidak terikat sebagai makanan. Semakin banyak, semakin tinggi risiko mengembangkan peradangan. Transferrin juga mengumpulkan zat besi dalam darah, meninggalkan sel-sel darah merah yang hancur dan mencegahnya menumpuk di jaringan..

Esensi menentukan siderophilin dalam darah

Tes darah untuk diagnosis anemia meliputi beberapa indikator:

  • hemoglobin dan transferrin;
  • sel darah merah;
  • feritin.

Untuk mengklarifikasi asal anemia, persentase saturasi transferin dengan ion besi ditentukan. Indikator ini disebut koefisien saturasi. Untuk perhitungannya, jumlah zat besi yang terikat protein dibagi dengan indikator kemampuan pengikatan zat besi serum. Hasilnya dinyatakan sebagai persentase.

Norma indeks kejenuhan adalah 15-50%. Indikator meningkat dengan anemia defisiensi B12, hemochromatosis. Mengurangi anemia defisiensi besi, peradangan berkepanjangan, kanker.

Indikasi untuk pengangkatan tes darah untuk transferin

Tes darah transferrin diperlukan untuk mendeteksi kekurangan zat besi tersembunyi, memperjelas sifat anemia. Dengan jumlah siderophilin, Anda dapat menentukan:

  • aktivitas metabolisme zat besi dalam tubuh;
  • total cadangan besi;
  • fungsi hati.

Analisis jumlah transferin dan feritin ditentukan untuk gejala berikut:

  • kelelahan;
  • pusing dan sakit kepala;
  • ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang biasa;
  • pucat kulit;
  • nafsu makan terganggu;
  • kardiopalmus;
  • dispnea.

Bersamaan dengan analisis ini, tes darah umum dianjurkan..

Fitur persiapan untuk tes darah untuk transferrin

Darah untuk analisis transferin diambil dari vena perut kosong. Sehari sebelum donor darah tidak disarankan:

  • minum alkohol dan merokok;
  • makan banyak makanan daging berlemak;
  • minum teh kental dan kopi;
  • masuk untuk olahraga.

Tepat sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus duduk diam di depan kantor. Hasil analisis dipengaruhi oleh gangguan emosional..

Jika memungkinkan, Anda harus menolak untuk mengonsumsi semua obat. Jika diambil karena alasan kesehatan - beri tahu dokter Anda.

Dekripsi tes darah untuk transferin

Kandungan transferrin yang normal dalam darah menunjukkan bahwa seseorang tidak memiliki kelainan pada kondisi kesehatannya. Tingkat yang meningkat menunjukkan defisiensi zat besi laten atau terbuka. Indikator yang lebih rendah menunjukkan peradangan kronis, kekurangan protein dalam tubuh.

Penyimpangan kecil dari norma bukanlah kriteria untuk membuat diagnosis. Mereka mungkin terkait

Penentuan koefisien saturasi transferrin oleh zat besi penting untuk menentukan penyebab anemia dan menentukan defisiensi zat besi laten. Nilai CST yang rendah menunjukkan anemia defisiensi besi, nilai yang tinggi menunjukkan defisiensi B12.

Untuk mengidentifikasi penyalahgunaan alkohol jangka panjang, kandungan transferin yang kekurangan karbohidrat ditentukan. Siderophilin mungkin mengandung residu asam sialat. Pada alkoholisme kronis, jumlah asam sialat meningkat. Hasilnya, transferrin defisiensi karbohidrat meningkat.

Tes untuk UDT penting untuk diagnosis banding penyakit hati, terutama pada pasien yang menyembunyikan alkoholisme mereka. UDT tidak berubah dengan kerusakan hati non-alkohol. Oleh karena itu, jika tes ini positif, dapat dikatakan bahwa penyakit hati berhubungan dengan penyalahgunaan alkohol. Untuk tujuan yang sama, transferrin defisiensi karbohidrat, atau CDT, ditentukan.

Nilai normal transferrin dalam darah

Dalam analisis untuk transferrin, normanya hampir sama pada pria dan wanita:

  • 2.2-3.6 g / liter untuk pria;
  • 2,5-3,8 g / liter untuk wanita.

Pada anak di bawah dua bulan, kadar proteinnya 0,99-2,18 g / liter.

Pada usia 14, angka itu dibandingkan dengan orang dewasa.

Selama kehamilan, indikatornya melebihi norma usia, karena tubuh menghabiskan banyak zat besi untuk kebutuhan janin. Pada trimester kedua, kandungan protein adalah 4,4 g / liter, dan pada akhir ketiga - 5,3 g / liter.

Alasan peningkatan transferrin

Transferrin dalam darah meningkat ketika tidak ada cukup zat besi dalam tubuh. Indikator naik beberapa minggu sebelum anemia penurunan hemoglobin ditentukan. Oleh karena itu, analisis ini cocok untuk diagnosis defisiensi besi laten. Pada saat yang sama, koefisien saturasi transferrin meningkat.

Tingkat tinggi pada wanita dikaitkan dengan penggunaan kontrasepsi hormonal yang berkepanjangan.

Mengurangi tingkat siderophilin berarti meningkatkan asupan produk yang mengandung zat besi. Ini termasuk daging merah, jeroan, apel hijau. Sediaan besi diresepkan hanya untuk anemia klinis dan laboratorium dikonfirmasi..

Disarankan untuk mengurangi penggunaan alkohol, teh kental dan kopi. Asam askorbat memungkinkan untuk meningkatkan penyerapan zat besi. Ini ditemukan di hampir semua sayuran dan buah-buahan..

Penyebab rendahnya transferin dalam darah

Transferrin berkurang pada penyakit dan kondisi berikut:

  • peradangan berkelanjutan jangka panjang;
  • akumulasi besi yang berlebihan dalam jaringan;
  • sirosis hati;
  • penyakit onkologis;
  • luka bakar yang luas;
  • kerusakan ginjal parah;
  • sering transfusi darah;
  • hormon adrenal.

Alasan rendahnya transferin mungkin karena asupan makanan protein yang tidak mencukupi. Pembentukan protein hati membutuhkan asam amino yang hanya bisa diperoleh dari produk hewani.

Meningkatkan transferin berarti mengurangi asupan zat besi. Anda perlu makan lebih banyak serat, minum teh hijau dan herbal. Cara utama untuk menormalkan indikator adalah dengan melakukan pengobatan penyakit yang kompeten.

Indikator metabolisme zat besi lainnya

Dalam biokimia darah dalam diagnosis anemia, kriteria lain untuk pertukaran zat besi dalam tubuh juga ditentukan:

  • feritin;
  • kemampuan mengikat besi serum.

Feritin adalah indikator yang mencerminkan total cadangan zat besi di semua jaringan. Kapasitas pengikatan besi adalah jumlah maksimum logam yang dapat melekat pada molekul protein dalam darah..

Diagnosis dibuat setelah analisis semua hasil, penentuan defisiensi besi yang tepat. Dengan anemia dari asal yang berbeda, jumlah siderophilin mungkin tidak berubah, tetapi lebih sering meningkat.

Siderophilin membawa zat besi dari usus ke jaringan tempat depotnya dibuat. Peningkatan dalam indikator dikaitkan dengan kekurangan zat besi, dan penurunan terkait dengan kelebihan. Koefisien saturasi menentukan kemampuan siderophilin untuk mengangkut ion besi.

Peneliti di Laboratorium untuk Pencegahan Gangguan Kesehatan Reproduksi di Institute of Occupational Medicine dinamai demikian N.F. Izmerov.

Transferrin: apa itu, fungsi, definisi dan norma dalam analisis, penyimpangan

© Penulis: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Laboratorium, Lembaga Penelitian Transfusiologi, dan Bioteknologi Medis, khusus untuk VascularInfo.ru (tentang penulis)

Transferrin (Tf), siderophilin - protein pengangkut zat besi dalam tubuh ke tempat di mana unsur kimia ini diperlukan. Namun, kompleks protein yang mengandung zat besi, yang disebut ferritin, dan glikoprotein pengikat besi milik β tidak boleh dikacaukan1-fraksi globulin - transferrin.

Tingkat transferin dalam darah pria dan wanita tidak sama dan:

  • 2,0 - 3,8 g / l untuk pria;
  • 1,85 - 4,05 g / l untuk perempuan, masing-masing (batas atas indikator ini di antara perwakilan yang lemah lebih tinggi). Kurang dari 2,4 mg / L protein pengangkut Fe biasanya diekskresikan dalam urin..

Mengingat bahwa analisis ini memerlukan peralatan laboratorium khusus, yang tidak dimiliki semua lembaga, konsentrasi protein transport ditentukan oleh indikator lain (OZHSS) - ini disebut total kapasitas pengikatan zat besi serum darah (OZHSS), koefisien saturasi transferrin dengan zat besi, atau transferrin biasa. Nilai ini biasanya berfluktuasi antara 25-30%, meskipun menurut berbagai sumber, kisaran nilai mungkin lebih luas (10-50%).

Apa itu transferrin dan dari mana asalnya?

Zat besi, yang memasuki saluran pencernaan dengan makanan, biasanya dalam bentuk trivalen (Fe +++), namun, untuk sepenuhnya menyerap dalam usus, ia harus pulih ke bentuk divalen (Fe ++), yang terjadi di bawah pengaruh banyak faktor (vitamin C, enzim, mikroflora usus, dll). Setelah besi trivalen menjadi divalen, di dalam sel-sel selaput lendir duodenum 12, ia harus kembali ke bentuk semula (Fe +++), yang memungkinkannya terhubung dengan ferritin dan, menggunakan protein transferrin spesifik, pergi ke tujuannya (ke organ dan kain).

Untuk menjenuhkan transferrin dengan zat besi dalam molekul protein transpor, ada area khusus (ruang) yang siap menerima ion Fe. Bergantung pada ini, protein transpor dapat hadir dalam tubuh dan bergerak dalam satu dari empat bentuk berbeda, yang masing-masing mengalokasikan tempatnya sendiri untuk zat besi:

  • Apotransferrin;
  • Mono-iron transferrin A (besi secara eksklusif menempati ruang-A);
  • Transfer mono-besi B (lokalisasi besi hanya meluas ke ruang-B;
  • Transferin dijelaceous (kedua ruang ditempati oleh zat besi).

2 ion besi dapat ditampung pada molekul protein transpor, dan ketika transferrin yang membawa ion-ion ini bertemu sel dengan reseptor transferin seperti kupu-kupu di permukaannya, ia pasti akan "memperhatikan" itu, mengikat, menembus sel dan memberinya zat besi dengan memisahkannya dari diri Anda sendiri. Perlu dicatat bahwa protein transpor, setelah mengirimkan unsur kimia ini, tidak memberikannya (Fe) kepada semua orang, setiap ruang pengikat besi memberi zat besi jaringan spesifiknya: eritron dan plasenta menggunakan besi di ruang A, hati dan organ lain mengambil Fe dari ruang B.

Transferrin jenuh dengan zat besi di daerah yang bertanggung jawab untuk penyerapan unsur kimia ini dalam tubuh, yaitu, terutama di mukosa duodenum 12, atau di lokasi kematian sel darah merah selama pencernaan oleh makrofag.

Kemampuan protein transportasi lainnya

Trasferrin, yang memiliki kemampuan untuk bergabung dengan ion besi, tidak hanya terlibat dalam pengiriman logam ini ke organ dan jaringan cadangan (ferritin) atau ke sumsum tulang untuk berpartisipasi dalam erythropoiesis (sintesis pigmen darah merah, hemoglobin, dalam sel darah merah baru) :

  1. Dia "tahu bagaimana" mengenali retikulosit (sel darah merah muda) yang terlibat dalam sintesis hemoglobin.
  2. Tugas transferrin yang penting adalah memilih ion-ion besi yang dilepaskan setelah peluruhan eritrosit (dan juga hemoglobin di dalamnya), yang dalam keadaan bebas menimbulkan bahaya bagi tubuh karena toksisitasnya yang tinggi..
  3. Transferrin, yang merupakan bagian dari fraksi β-globulin, mengacu pada protein fase akut. Ia terlibat dalam memberikan respons imun yang diprogram sejak lahir. Tempat utama tempat tinggal permanen transferrin adalah selaput lendir, di mana ia, “mencari” dan mengikat besi, menghilangkan patogen mikroorganisme dari menggunakannya dan dengan demikian menciptakan kondisi yang tidak dapat diterima seumur hidup..
  4. Kemampuan transferin untuk mengikat logam tidak terlalu berguna ketika plutonium memasuki tubuh, yang mengangkut protein mengikat bukannya besi dan membawanya "cadangan" ke tulang.

Penghasil utama transferrin dalam tubuh adalah hati dan otak. Gen yang bertanggung jawab untuk produksi "kendaraan" untuk besi terletak di kromosom ketiga. Kekurangan yang tajam (sampai tidak ada sama sekali) protein transpor adalah serius, tetapi, untungnya, kelainan herediter yang jarang (jalur resesif autosom), disertai dengan anemia hipokromik berat yang disebut atransferrinemia.

Penentuan protein pengangkut zat besi

Analisis transferrin dilakukan dalam sampel plasma atau serum yang diambil, seperti semua analisis biokimiawi, pada pagi hari dengan perut kosong. Sementara itu, transportasi metode penelitian protein menciptakan kesulitan tertentu, karena mereka memerlukan partisipasi peralatan laboratorium khusus dan tidak selalu tersedia alat tes. Namun, kurangnya peralatan tidak menyiratkan penolakan analisis Tf, dalam hal apapun, pasien tidak akan dibiarkan tanpa pemeriksaan.

Cara alternatif untuk mengatasi masalah ini adalah menentukan koefisien saturasi transferrin oleh zat besi - suatu analisis yang lebih dikenal sebagai total kapasitas pengikat zat besi (OGSS) serum darah (plasma), yang menunjukkan konsentrasi transferin dalam darah. Secara umum, berapa banyak transferin terikat besi, sehingga jenuh dengan itu. Secara persentase, pada orang sehat, nilai ini setidaknya 25-30%. Ini berarti bahwa dalam keadaan normal tubuh, sekitar 35% Tf harus terlibat dalam pengikatan dan transfer zat besi ke organ dan jaringan..

Paling sering, dalam penentuan transferin, ada kebutuhan untuk diagnosis banding dari berbagai kondisi defisiensi besi, disertai dengan:

  • Konsentrasi besi serum menurun;
  • Kandungan protein transpor yang tinggi;
  • Saturasi Transferin Zat Besi Rendah.

Tingkat protein transpor dan derajat kejenuhan transferrin dengan zat besi ditunjukkan dalam tabel yang kami sajikan di bawah ini. Sementara itu, pembaca harus ingat bahwa kisaran nilai referensi tergantung pada tempat analisis dapat dipersempit atau diperluas, oleh karena itu, perbandingan hasil penentuan indikator tertentu harus dibuat sesuai dengan data laboratorium yang melakukan penelitian..

UsiaKandungan protein transport, g / l
Anak di bawah 10 tahun2.03-3.60
Berusia 10 hingga 60 tahun2.00-4.00
Dewasa lebih dari 601.80-3.80
UsiaSaturasi transferrin dengan zat besi,%
Anak-anak dan remaja di bawah 1410-50
14-60 tahun15-50
Dewasa lebih dari 608-50

Wanita memiliki hubungan khusus dengan zat besi dan pengangkutannya, itulah sebabnya mereka memiliki sekitar 10% lebih banyak protein yang mengangkut Fe daripada pria pada usia yang sama. Selama kehamilan (trimester III), seseorang dapat mengharapkan peningkatan 1,5 kali lipat dalam tingkat transferin, sementara di usia tua konsentrasinya menurun dan tidak lagi berhubungan seks. Dalam proses inflamasi, transferrin bertindak sebagai protein fase akut negatif, tingkat peradangan berkurang.

Selain itu, penentuan transferin dalam darah dapat dilakukan di unit lain - μmol / L, maka normanya untuk orang dewasa akan berada di kisaran 23 - 43 μmol / L (pada pria) dan 21 - 46 μmol / L (dalam "lemah" "Setengah). Situasinya mirip dengan total transferrin (OZHSS) dalam darah, normanya, yang dinyatakan dalam satuan yang sama dengan Tf, akan menjadi 26,85 - 41,17 μmol / L. Saturasi transferrin besi pada wanita hamil meningkat sejalan dengan penurunan kandungan zat besi dalam darah.

Transferrin dalam analisis

Tingkat transferrin yang meningkat dapat diharapkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Kondisi kekurangan zat besi karena kurangnya zat besi dalam produk makanan yang dikonsumsi atau kehilangan darah kronis (menstruasi berat, wasir, gingiva dan mimisan);
  2. Kehamilan (konsentrasi besi menurun, kandungan transferin dalam darah meningkat);
  3. Penggunaan estrogen, penggunaan obat-obatan hormonal sebagai alat kontrasepsi.

Pengurangan transferrin terdeteksi dalam kondisi patologis seperti:

  • Berbagai proses inflamasi dengan perjalanan yang kronis;
  • Neoplasma ganas;
  • Penyakit hati (sirosis, hepatitis), yang cukup alami, karena organ inilah yang merupakan produsen utama transferrin;
  • Kehilangan protein oleh tubuh (luka bakar termal dan kimia yang luas, sindrom nefrotik);
  • Penggunaan obat androgenik dan glukokortikoid;
  • Kelainan herediter (atranferrinemia);
  • Asupan zat besi yang berlebihan dalam tubuh (transfusi darah masif);
  • Penyakit yang melibatkan peningkatan tekanan onkotik (multiple myeloma, patologi hepatoselular);
  • Hemochromatosis (patologi genetik, yang hasilnya adalah tiga serangkai sindrom yang disebabkan oleh penyerapan zat besi yang berlebihan dalam saluran pencernaan - warna kulit yang tidak biasa, selaput lendir dan organ dalam, sirosis hati, diabetes);
  • Anemia hiperkromik;
  • Talasemia.

Definisi OZHSS

Nilai OZHSS yang naik atau turun tidak berarti bahwa dalam kasus ini tingkat Tf akan meningkat atau menurun. Kehadiran transferrin tidak meningkatkan pengikatannya dengan zat besi atau, sebaliknya, kadar protein transpor yang rendah tidak mengurangi kemampuan pengikatannya. Mekanisme kompleks yang terjadi selama penyerapan, distribusi, dan konsumsi besi sulit dibayangkan dalam artikel kecil, jadi kami akan memberikan informasi yang menginformasikan tentang kondisi patologis di mana tingkat OZHSS meningkat atau menurun.

Tingkatkan kemampuan mengikat secara keseluruhan:

  1. IDA (anemia defisiensi besi);
  2. Pil KB hormonal;
  3. Kerusakan hepatosit (sel hati) pada penyakit radang akut (hepatitis) dan sirosis;
  4. Beban berlebihan tubuh dengan zat besi (diet, ferrotherapy untuk waktu yang lama);
  5. Transfusi darah yang sering;
  6. Hemochromatosis;
  7. Kehamilan (pada tahap selanjutnya, lebih dekat dengan melahirkan);
  8. Masa kecil.

Indikator OZHSS yang menurun dicatat dalam kasus:

  • Berkurangnya konsentrasi total protein, yang seringkali merupakan hasil dari diet kelaparan, neoplasma ganas, sindrom nefrotik;
  • Pengaruh kronis dari beberapa jenis agen infeksi, terus-menerus "hidup" dalam tubuh;
  • Hemosiderosis sebagai hasil dari banyak transfusi darah;
  • Kondisi kekurangan zat besi.

Koefisien saturasi transferrin dengan zat besi tergantung pada konsentrasi Fe dalam tubuh: jika ada kelebihan zat besi, indikator OZHSS akan meningkat baik secara numerik maupun persentase. Ini terjadi dalam kondisi patologis yang melibatkan peningkatan eritrosit dan peningkatan hemolisis, atau dengan keracunan besi, jika pengobatan dengan preparat Fe terlalu aktif.

Kekurangan zat besi pada wanita hamil

SVFomicheva, Calon Ilmu Kedokteran, Direktur Pusat Medis dan Lingkungan Osnova, Orenburg.

Dari semua jenis anemia, kondisi kekurangan zat besi adalah salah satu penyakit manusia paling umum yang menyerang sekitar 25% populasi dunia. Ada korelasi antara frekuensi deteksi anemia defisiensi besi pada wanita hamil dan tingkat perkembangan sosial-ekonomi di wilayah tersebut. Menurut WHO, sekitar 48-51% wanita hamil di dunia menderita anemia. Kekurangan zat besi lebih sering terjadi pada anak-anak, remaja, dan wanita hamil. Anemia disertai dengan berbagai komplikasi kehamilan dan persalinan. Dengan anemia, gestosis berkembang pada 40% kasus, pelepasan prematur cairan ketuban pada 30%, komplikasi purulen-septik puerperas pada 12%, hipogalaktia pada 39%. Sekitar 40% kematian ibu berhubungan dengan anemia. Efek kekurangan zat besi pada kondisi janin dan bayi baru lahir diketahui. Kekurangan zat besi menyebabkan kelambatan perkembangan psikosomatis dan mental pada tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak. Pada anak yang lahir dari ibu dengan anemia, suplai zat besi kurang dari setengah normanya. Hipotrofi janin dengan anemia terjadi pada 25%, hipoksia janin pada 35%. Pada anemia berat, 42% bayi lahir prematur. Penting untuk dicatat bahwa anemia hamil merupakan faktor risiko yang mempengaruhi pembentukan fungsi respirasi eksternal pada bayi baru lahir: hingga 29% bayi baru lahir dilahirkan dalam keadaan sesak napas. Anemia adalah faktor risiko infeksi intrauterin janin dengan anemia yang berkepanjangan, terjadi penurunan pertahanan kekebalan (8,11).

Di pusat hematologi kebidanan (AHC), 7-8 ribu wanita hamil yang berisiko mengalami komplikasi tromoremoragik saat melahirkan diperiksa setiap tahun. Kelompok risiko dibentuk oleh konsultasi perempuan di kota. Ini adalah pasien dengan berbagai patologi somatik, 58% di antaranya menderita anemia. Wanita hamil dikirim untuk mengklarifikasi sifat anemia, perawatan yang benar dan menentukan status hemostasis. Dia dirawat dengan preparat besi dan mengoreksi gangguan hemostasiologis untuk mencegah insufisiensi plasenta (FPF). Wanita hamil adalah program perawatan yang direncanakan dengan durasi bervariasi dengan persiapan zat besi, antioksidan, phytodiuretics, venotonics, probiotik sesuai dengan rencana individu. Terapi dipantau selama kehamilan atau setelah melahirkan. Pasien disarankan untuk menindaklanjuti dengan dokter dari berbagai spesialisasi - terapis, gastroenterologis, ahli flebologi.

Kelompok risiko untuk pengembangan anemia pada wanita hamil termasuk pasien dengan patologi latar belakang ekstragenital, menoragia, kehamilan yang sering, kehamilan laktasi, dan kehamilan ganda. Kolam besi terbentuk pada usia 24 tahun, jadi orang di bawah 23 tahun tidak memiliki cukup zat besi. Pada wanita hamil muda, frekuensi kehamilan berulang dengan perbedaan kurang dari 4 tahun menyebabkan penipisan zat besi, sehingga wanita ini juga berisiko (12).

Kondisi kekurangan zat besi berkembang secara bertahap dalam kondisi berikut: gangguan asupan zat besi (veteranisme), gangguan penyerapan, kerugian patologis, penyakit infeksi dan virus akut, infestasi cacing, penyakit pencernaan, dysbiosis, hipovitaminosis, dysmicroelementoses.

Nilai zat besi dalam tubuh sangat bagus. Zat besi adalah komponen yang sangat diperlukan dari hemoglobin, mioglobin, sitokrom, peroksidase, enzim pada saluran pencernaan, sel darah putih, pembawa elektron dalam rantai pernapasan mitokondria. Zat besi terlibat dalam sintesis struktur jaringan tulang, memainkan peran penting dalam penyediaan energi ke sel, terlibat dalam sintesis DNA dan dalam memastikan fungsi sistem kekebalan tubuh (1, 3,4,10,12).

Jumlah total zat besi dalam tubuh orang dewasa adalah 3-4 g.

Perubahan kontennya dalam tubuh dapat menyebabkan berbagai kondisi patologis. Besi ada dalam tubuh dalam bentuk berbagai bentuk dan didistribusikan secara kuantitatif dan kualitatif tidak merata:
1) bentuk metabolisme aktif (hemoglobin, mioglobin, sitokrom, dan enzim heme lainnya;
2) bentuk transportasi;
3) formulir cadangan (ferritin, hemosiderin).

Diagnosis anemia terdiri dari gejala klinis dan data laboratorium. Pada anemia kronis, kelemahan, kelelahan, kelelahan parah, sakit kepala, sesak napas, perasaan kekurangan udara (tanda-tanda hipoksia) dicatat. Dalam beberapa kasus, keluhan mungkin tidak ada. Klinik anemia dibagi menjadi gejala hipoksia dan sideropenia.

Sideropenia (defisiensi besi) ditentukan oleh gejala-gejala berikut:

  • sindrom epitel: kulit kering, perubahan kuku, gastritis superfisial, penyimpangan rasa (keinginan untuk makan jeruk nipis, tanah, daging cincang mentah, sereal mentah, dll.), penyimpangan bau (seperti bau diesel, bensin, kapur, dll.), gangguan trofik (rambut rontok hingga kebotakan, kuku rapuh, stomatitis sudut);
  • fitur dari keadaan sistem saraf: kecemasan, konsentrasi perhatian yang tidak mencukupi, sakit kepala pagi hari, disfagia depresi, labilitas psikopat, penurunan kinerja, nafsu makan berkurang, kesulitan dalam menemukan kata-kata, pelupa;
  • penurunan imunitas (ditandai dengan seringnya masuk angin).

Dengan anemia berat ringan sampai sedang, keluhan seringkali tidak ada, dan pasien menemukan adanya anemia secara kebetulan, hanya setelah diagnosis laboratorium pada pemeriksaan rutin atau selama pemeriksaan dengan dokter spesialis lainnya..

Diagnosis laboratorium meliputi: tes darah klinis, penentuan besi serum, ferritin, kapasitas pengikatan besi total serum darah, protein transportrin transferin (12).

Penting untuk dicatat bahwa diagnosis laboratorium kompleks dan tergantung pada banyak faktor. Pemeriksaan harus dilakukan setelah penghapusan persiapan zat besi selama 14 hari, serta vitamin yang mengandung zat besi. Selain itu, perlu untuk memperhitungkan usia kehamilan (indikator bervariasi sesuai dengan trimester kehamilan). Tabel tersebut menunjukkan norma-norma metabolisme zat besi pada orang dewasa yang sehat.

Definisi ferritin tetap menjadi standar emas dalam mendiagnosis anemia. Dinamika ferritin selama kehamilan, menurut V. Demikhov:

Sebelum hamil81,1 ng / ml
> 8 minggu.69 ng / ml
12 minggu.55,9 ng / ml
30 minggu.28 ng / ml
38 minggu.12 ng / ml

Menurut pusat hematologi kebidanan, dinamika indikator ferritin dan hemoglobin selama kehamilan adalah sebagai berikut: pada trimester pertama, tingkat ferritin rata-rata sekitar 50%. HB - 130 g l.; pada trimester kedua, sekitar - 30%, HB - sekitar 118-120 g / l; pada trimester ketiga - setidaknya 12%, HB - 109-110 g / l. Setelah lahir, kadar feritin meningkat.

Tabel 1
Norma indikator metabolisme zat besi pada orang dewasa

10 fakta menarik tentang transferrin dan perannya dalam tubuh manusia

Beberapa jumlah darah memungkinkan Anda untuk menilai pada tingkat apa proses metabolisme terjadi. Dalam tubuh kita ada beberapa jenis metabolisme: protein, lipid, karbohidrat, pigmen. Ada juga pertukaran elemen jejak individu, seperti besi. Salah satu indikator yang menandai pertukaran elemen ini adalah transferrin. Selanjutnya akan diberitahukan jenis zat apa itu, apa transferrin adalah norma dalam darah, alasan penyimpangan isinya.

Apa fungsi transferrin?

Di mana dan dari mana transferrin terbentuk?

Secara alami, transferrin adalah glikoprotein. Ini memiliki berat molekul sekitar delapan puluh kilodalton..

Transferrin adalah protein, yaitu asam amino akan menjadi monomer untuk sintesisnya. Pembentukan protein ini terjadi di hati dan sistem retikuloendotelial..

Fungsi utama transferrin

Dalam struktur transferrin, ada dua situs yang dapat terhubung dengan zat besi. Artinya, fungsi utama glikoprotein ini adalah transfer elemen jejak ini ke organ dan jaringan.

Fe2 + memasuki tubuh dengan makanan. Kemudian teroksidasi menjadi Fe3 +. Jadi, protein pembawa hanya dapat mengikat bentuk teroksidasi elemen jejak ini.

Fakta Menarik

Berikut ini adalah fakta menarik tentang indikator ini dan tidak hanya:

  1. Transferrin juga disebut siderophilin, yang secara harfiah berarti besi yang penuh kasih.
  2. 1 gram transferrin mampu mengikat 1,4 miligram Fe.
  3. Besi memiliki muatan positif, oleh karena itu, untuk mengikatnya dalam molekul siderophilin, bikarbonat yang bermuatan negatif juga diperlukan.
  4. Jika tubuh tidak memiliki elemen jejak ini (zat besi), maka protein ini juga dapat mengikat Cr2 +, Mn3 +, Cu2+.
  5. Ada polimorfisme siderophilin yang dapat dideteksi dengan elektroforesis. Misalnya, tipe C ditemukan pada orang ras Kaukasia, dan tipe D ditemukan pada orang Afrika.
  6. Ada indikator lain yang mencirikan metabolisme zat besi dalam tubuh dan terkait dengan transferin: kemampuan serum untuk mengikat zat besi, persentase kejenuhan transferrin, dll..
  7. Fe memainkan peran penting dalam tubuh kita. Elemen ini terlibat dalam pembentukan molekul protein transpor lain - hemoglobin. Siapa yang tidak tahu - hemoglobin mengangkut gas di antara jaringan yang berbeda. Selain itu, zat besi adalah bagian dari mioglobin, yang terletak di otot, berperan sebagai depot oksigen di sana. Protein seperti sitokrom juga memiliki unsur jejak ini dalam komposisinya. Fungsi utamanya adalah untuk menyediakan sel dengan energi, serta untuk menetralkan senyawa beracun.
  8. Tubuh harus menerima 10 - 15 mikrogram Fe per hari. Dalam beberapa kondisi, kebutuhan akan elemen jejak ini meningkat, misalnya, selama kehamilan.
  9. Jika tubuh memiliki jumlah asam amino yang tidak mencukupi, proses sintesis transferin akan berkurang.
  10. Ion Fe bebas dapat berkontribusi pada pembentukan radikal, yang akan merusak membran sel.

Apa esensi dari analisis penentuan siderophilin dalam darah

Salah satu metode utama yang lebih terjangkau untuk menentukan siderofilin dalam darah adalah turbidimetri..

Metode ini akan membutuhkan serum darah. Untuk mendapatkannya, sentrifugasi darah dilakukan, yang disumbangkan pasien. Untuk ini, darah vena paling sering diambil..

Reagen yang mengandung antibodi terhadap transferin manusia ditambahkan ke serum darah pasien. Jika transferin serum ada, antibodi akan secara spesifik mengikatnya. Dengan demikian, kekeruhan dari campuran yang dihasilkan muncul. Konsentrasi siderophilin akan dihitung dari kekeruhan ini..

Menurut indikator yang dihitung, yang sebanding dengan tingkat kekeruhan, adalah konsentrasi transferin dalam darah.

Kekeruhan larutan dengan serum uji dibandingkan dengan sampel kosong, di mana diketahui bahwa siderofilin tidak ada.

Indikasi untuk penunjukan studi

Jika dokter mencurigai kekurangan atau kelebihan zat besi dalam tubuh, siderophilin ditentukan dalam darah.

Jadi, misalnya, ketika melakukan tes darah klinis umum, tanda-tanda anemia diperhatikan. Untuk mengklarifikasi penyebab kondisi ini, diagnosis banding dilakukan dan studi tambahan ditentukan. Penentuan konsentrasi pembawa ini adalah salah satunya. Berdasarkan levelnya, kita dapat menyimpulkan apakah anemia ini berhubungan dengan defisiensi Fe..

Karena protein transpor ini disintesis di hati, kita dapat menarik kesimpulan tentang keadaan organ ini dengan kuantitasnya..

Jika pasien memiliki keluhan nyeri pada persendian, gangguan pada irama kontraksi jantung, kelesuan, penurunan gairah seks, kulit kering terungkap, ini memungkinkan Anda untuk mencurigai hemochromatosis. Penyakit ini disebabkan oleh kelebihan Fe dalam tubuh, akibatnya disimpan di berbagai organ dan jaringan, sehingga menyebabkan kerusakan pada mereka. Siderofilin tingkat tinggi akan mengungkapkan patologi ini..

Dengan demikian, konsentrasi protein pembawa dalam darah menunjukkan pada tingkat apa cadangan unsur jejak diangkut olehnya dalam tubuh.

Fitur persiapan untuk analisis untuk menentukan zat besi pembawa protein

Agar hasil mencerminkan proses yang sebenarnya terjadi, pasien perlu mempersiapkan dengan benar.

Aturannya sederhana, sehingga mudah bagi pasien untuk mengikutinya:

  • darah harus disumbangkan di pagi hari dengan minum air putih jika perlu. Anda tidak bisa sarapan di pagi hari. Karena darah harus diberikan saat perut kosong. Maksud kami puasa malam hari selama 10 jam;
  • beberapa jam sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk menahan diri dari salah satu kebiasaan buruk - merokok;
  • menjelang pengiriman bahan biologis, penting untuk menjaga ketenangan emosional;
  • istirahat fisik juga penting. Ada situasi ketika setelah menjalankan indikator berubah;
  • dokter perlu diberi tahu tentang obat apa, suplemen makanan yang dikonsumsi pasien. Mereka mungkin memiliki zat besi, masing-masing, keandalan hasil akan berubah.

Kadang-kadang pasien tidak memberi tahu dokter tentang obat-obatan, sehingga indikatornya berada dalam batas normal. Dokter tidak akan melihat penyimpangan nyata karena ketidaktepatan informasi yang diterima. Di masa depan, misalnya, defisiensi Fe dapat memburuk dan menyebabkan konsekuensi serius. Pasien akan menyesal bahwa dia tidak memberi tahu dokter tentang informasi penting.

Dekripsi analisis

Nilai normal

Di bawah ini adalah tabel yang menunjukkan jumlah indikasi kadar transferin normal dalam darah. Setiap laboratorium bergantung pada data yang direkomendasikan oleh pabrik pereaksi..

Tabel 1. Norma transferrin.

UsiaNilai referensi
Minggu pertama kehidupan1,3 - 3,6 g / l
Tahun pertama kehidupan

Orang dewasa

2,0 - 3,6 g / l

Oleh karena itu, studi tingkat siderophilin dalam dinamika harus dilakukan di laboratorium diagnostik klinis yang sama..

Alasan peningkatan kadar transferrin

Peningkatan jumlah protein pembawa Fe terjadi ketika elemen ini kurang dalam tubuh. Oleh karena itu, anemia defisiensi besi adalah penyebab utama tingginya siderophilin dalam darah..

Ada berbagai penyebab anemia jenis ini:

  • kehilangan darah yang besar;
  • sedikit kehilangan darah seiring waktu;
  • kandungan zat besi yang rendah dalam tubuh, misalnya, karena konsumsi makanan yang rendah kaya akan unsur ini.

Sudah dikatakan bahwa selama kehamilan, kebutuhan akan Fe meningkat. Dengan demikian, jika ibu hamil tidak mengubah dietnya, yaitu, belum meningkatkan kandungan elemen ini dalam makanan, maka dia akan mengalami kekurangan. Ini mengarah pada fakta bahwa tingkat siderophilin juga akan meningkat. Namun, ketika mengisi defisit, semua indikator pertukaran elemen mikro ini harus kembali normal..

Estimasi berlebihan dari kandungan protein pembawa dapat menyebabkan:

  • stres olahraga;
  • kadar estrogen yang tinggi;
  • minum obat-obatan seperti carbamazepine, danazol, mestranol.

Nilai transferrin rendah

Pasien terus bertanya-tanya: mengapa transferrin diturunkan? Jawabannya akan disajikan di bawah ini..

Ada banyak alasan yang menyebabkan penurunan kadar protein transpor ini. Yang utama adalah:

  • patologi autoimun, misalnya, lupus erythematosus sistemik;
  • oncopathology;
  • defisiensi protein dalam tubuh yang terjadi ketika ada pelanggaran penyerapan nutrisi dalam usus atau peningkatan kehilangan protein karena, misalnya, sindrom nefrotik. Kekurangan polimer asam amino menyebabkan kurangnya bahan bangunan (asam amino) untuk sintesis jumlah transferin yang cukup;
  • hemochromatosis - penyakit di mana kelebihan Fe mengendap di organ dan jaringan, merusaknya;
  • patologi hati, tempat sintesis protein transpor yang diteliti, seperti yang disebutkan sebelumnya, dapat menyebabkan penurunan konsentrasinya dalam darah;
  • Ada sejumlah penyakit keturunan di mana ada penurunan siderofilin dalam darah. Ini termasuk: talasemia - pelanggaran sintesis rantai hemoglobin; defisiensi bawaan protein pembawa Fe.

Karena siderophilin milik beta-globulin, di hadapan proses inflamasi dalam tubuh, kandungannya dalam darah akan di bawah normal. Untuk penilaian cadangan tingkat Fe yang lebih akurat, ferritin juga ditentukan dalam kasus ini. Konsentrasi protein ini dalam darah tidak tergantung pada adanya peradangan.

Indikator metabolisme zat besi lainnya

Feritin adalah molekul protein dalam bentuk dimana Fe disimpan dalam sel dan jaringan. Jumlahnya langsung mencerminkan konten elemen jejak ini. Artinya, jika itu tidak cukup dalam tubuh, maka indikator ini akan berada di bawah nilai normal.

Hasil penentuan indikator ini dalam darah akan dipengaruhi oleh peningkatan aktivitas fisik, penggunaan alkohol dan obat-obatan tertentu.

Ketika mendiagnosis kondisi yang disertai dengan kekurangan Fe, koefisien kejenuhan transferrin dari besi sering digunakan. Koefisien ini dihitung sebagai berikut:

Kejenuhan siderofilin Fe = Fe serum / ОЖСС * 100%, di mana ОЖСС - total kapasitas pengikatan besi serum.

Biasanya, koefisien ini adalah 15 - 45%. Dengan kekurangan elemen jejak ini di dalam tubuh, indikator ini akan berkurang.

OZHSS - indikator yang menunjukkan jumlah Fe, yang dapat menghubungi siderophilin. Artinya, ini adalah maksimum yang mampu menghubungi protein transpor siderophilin.

Biasanya, karakteristik pertukaran Fe ini adalah 40 - 62 mikromol per liter pada pria, dan pada wanita - 40 - 75 mikromol / l.

Ada juga konsep serum laten yang mengikat zat besi. Indikator ini menunjukkan seberapa banyak elemen jejak dapat dikaitkan dengan protein lain, belum tentu siderofilin. Indeks serum ini dihitung sebagai perbedaan antara OZHSS dan kadar besi serum..

45-60% ditugaskan untuk kemampuan laten serum untuk mengikat Fe.

Untuk memahami semua indikator yang rumit dan membingungkan ini, dokter harus melakukannya. Berdasarkan mereka, pada data pemeriksaan, keluhan, metode penelitian instrumen, diagnosis dibuat. Agar dokter dapat melakukan segalanya dengan benar, pasien harus percaya padanya dan tidak menyembunyikan apa pun darinya.

Kesimpulan

Dengan demikian, ada cukup indikator pada tingkat yang memungkinkan untuk menilai keadaan metabolisme zat besi. Elemen jejak ini memainkan peran penting dalam tubuh kita, memasuki struktur hemoglobin, mioglobin, sitokrom. Sangat penting untuk memantau kandungan zat besi dalam tubuh wanita hamil.

Dan agar hasilnya secara akurat mencerminkan pertukaran Fe, Anda perlu mengetahui aturan untuk mempersiapkan donor darah di tingkat siderophilin dalam darah, yang dijelaskan di atas. Interpretasi hasil harus dipercayakan kepada spesialis yang kompeten yang akan memperhitungkan segalanya, dan tidak akan menganggap diagnosis, hanya memiliki data satu studi.

Kami melakukan banyak upaya agar Anda dapat membaca artikel ini, dan kami akan dengan senang hati menerima umpan balik Anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat Anda tertarik pada materi ini. terima kasih!

Transferrin dalam darah - norma dan penyimpangan

Tinjauan Studi

Tes ini dalam praktik medis paling sering digunakan untuk diagnosis komprehensif anemia defisiensi besi. Untuk menetapkan diagnosis yang tepat dan pilihan taktik pengobatan, dokter perlu mengetahui tidak hanya konsentrasi trasferrin, tetapi juga indeks saturasinya (biasanya sekitar 30%). Tes darah untuk transferrin menentukan tingkat protein dan kapasitas pengikatan besi serum darah. Ini menunjukkan berapa banyak protein yang dapat mengikat besi. Berdasarkan indikator ini, koefisien saturasi protein dihitung (jika tidak ada patologi, itu adalah 10-50).
Protein berikatan dengan elemen jejak yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah, dan yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan. Zat besi merupakan bagian integral dari hemoglobin dan protein otot. Ini diperlukan untuk fungsi normal tubuh. Total konten elemen jejak ini dalam tubuh adalah 4-5 gram. Sekitar 0,1% dari semua elemen jejak beredar dalam aliran darah.

Jika tingkat zat besi di bawah normal, konsentrasi transferin meningkat. Karena ini, protein dapat menghubungi elemen jejak, bahkan jika konsentrasinya dalam darah sangat rendah. Tingkat protein juga dipengaruhi oleh diet, kondisi hati, dan fungsi saluran pencernaan. Dengan gangguan fungsi hati, ia kehilangan kemampuannya untuk menghasilkan jumlah protein yang cukup, dan levelnya menurun. Sintesisnya juga akan di bawah normal jika seseorang mengonsumsi makanan protein dalam jumlah yang tidak mencukupi dan dalam beberapa kasus lainnya.

Indikasi untuk penelitian ini:

  • kondisi anemia;
  • gejala hemochromatosis (kelemahan, nyeri pada persendian, gangguan fungsi jantung, dll);
  • infeksi yang didiagnosis atau lesi parasit;
  • diduga penyakit hati kronis;
  • identifikasi penyimpangan dalam KLA;
  • Kehadiran neoplasma dalam tubuh.

Fitur persiapan

Darah harus diambil saat perut kosong setelah puasa 12-14 jam. Selama periode ini, Anda hanya bisa minum air biasa, minuman lain harus dikecualikan. Jika pasien menggunakan obat yang mengandung zat besi, asupannya dihentikan 2 hari sebelum penelitian, tetapi hanya dengan persetujuan dokter. Selama setengah jam sebelum mendonorkan darah Anda tidak bisa merokok. Segera setelah mengonsumsi biomaterial, Anda dapat kembali ke gaya hidup yang biasa.

Interpretasi Hasil

Penilaian hasil tes dilakukan oleh dokter, penggunaannya untuk diagnosis diri tidak dapat diterima. Ketika menafsirkan hasil, fakta bahwa jumlah protein ditentukan oleh keadaan hati dipertimbangkan. Dengan kekurangan zat besi, kadar protein meningkat. Saat menafsirkan hasil yang diperoleh, jenis kelamin pasien adalah wajib. Nilai referensi lebih tinggi untuk wanita daripada pria. Selama kehamilan, angka dapat meningkat secara signifikan tanpa adanya perubahan patologis dalam tubuh. Penurunan sintesis protein hati seiring bertambahnya usia disebabkan oleh proses fisiologis.

Kekurangan protein dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • di hadapan sirosis hati;
  • dengan penyakit radang dan infeksi yang sering;
  • pada pasien dengan hemochromatosis;
  • dengan asupan kontrasepsi hormonal yang tidak terkontrol;
  • pada pasien dengan neoplasma ganas.

Protein yang berlebihan dapat mengindikasikan anemia..